AUDIT 음주 자가진단 — WHO가 만든 10문항 음주 선별검사
지난 1년간의 음주를 재는 10문항짜리 검사입니다. 술을 끊으라고 말하는 검사가 아니라, 지금의 음주가 어느 지점에 있는지 보여 주는 도구입니다. 배경을 먼저 읽어도 좋고, 바로 검사로 건너뛰어도 됩니다.
AUDIT이란
AUDIT(Alcohol Use Disorders Identification Test)은 세계보건기구가 1980년대에 만든 10문항짜리 음주 선별검사입니다. 6개국의 공동 연구를 거쳐 개발됐고, 지금까지 전 세계에서 가장 널리 쓰이는 음주 척도입니다.
10문항은 세 가지를 나눠 봅니다.
- 1~3번 — 얼마나 마시는가 (음주 빈도, 1회 음주량, 폭음 빈도)
- 4~6번 — 의존의 신호가 있는가 (조절 실패, 일상 방해, 해장술)
- 7~10번 — 이미 문제가 생겼는가 (죄책감, 필름 끊김, 부상, 주변의 걱정)
왜 만들어졌나
이 척도가 나오기 전까지 음주 관련 도구들은 대부분 이미 알코올 의존이 된 사람을 찾아내도록 만들어져 있었습니다. 문제가 다 커진 뒤에야 걸리는 그물이었던 셈입니다.
WHO가 주목한 것은 그 앞 단계였습니다. 의존은 아니지만 이대로 가면 건강을 해칠 가능성이 높은 사람들 — 이들이 인구에서 훨씬 많고, 이 단계에서 개입하면 효과도 크다는 것이었습니다. 이 구간을 위험한 음주(hazardous drinking)라고 부릅니다.
그래서 AUDIT은 일반 진료실에서 짧게 물을 수 있도록 설계됐고, 누구나 쓸 수 있게 공개됐습니다.
한국인에게는 기준이 다를 수 있다
WHO의 기준선은 8점입니다. 다만 국내 연구에서는 이 기준이 한국 상황에 그대로 맞지 않는다는 지적이 있어 왔습니다.
이유가 몇 가지 있습니다. 술자리가 잦고 권하는 문화가 있어 같은 점수라도 의미가 다를 수 있고, 체구와 알코올 분해 효소의 차이로 같은 양이 주는 부담이 다릅니다. 특히 한국인을 포함한 동아시아인 상당수에게 있는 알코올 분해 효소 변이는 얼굴이 붉어지는 반응을 일으키는데, 이 경우 같은 양을 마셔도 식도암 등의 위험이 더 높다는 것이 알려져 있습니다.
그래서 국내에서는 남성 10점, 여성 6점 같은 별도의 기준을 쓰는 연구도 있습니다. 이 페이지는 국제 비교가 가능하도록 WHO의 원 기준을 씁니다. 다만 8점에 가깝다면 이미 눈여겨볼 만하다는 점을 함께 기억하시면 좋겠습니다.
채점 방법과 주의점
1~8번은 0~4점, 9~10번은 0·2·4점이며 총점은 0~40점입니다. 기준선은 8점(위험) · 16점(해로운) · 20점(의존 의심)입니다.
주의할 점이 있습니다.
- 잔의 기준이 정해져 있습니다. 여기서 1잔은 순수 알코올 10g이며, 소주 1병은 약 7잔입니다. 술집에서 주는 잔 수와 다를 수 있습니다.
- 축소 보고가 흔합니다. 음주량은 거의 모든 조사에서 실제보다 적게 보고됩니다. 애매하면 많은 쪽으로 답하는 편이 정확합니다.
- 1년 기준입니다. 최근 한두 달만 많이 마셨다면 점수가 낮게 나올 수 있습니다.
자가진단 하기
답하기 전에. 이 검사에서 말하는 1잔은 술 종류와 무관하게 순수 알코올 약 10g을 뜻합니다. 대략 이 정도입니다.
소주 1잔(50ml) · 맥주 1잔(200ml) · 막걸리 1사발(200ml) · 와인 1잔(100ml) · 양주 1잔(30ml)
소주 1병은 약 7잔, 맥주 500ml 1캔은 약 2.5잔입니다. 지난 1년을 기준으로 답해 주세요.
각 문항에 가장 가까운 답을 고르세요. 결과는 저장되지 않습니다.
조언
점수와 상관없이, 음주량을 줄이는 네 가지
혼자 줄이기 어렵다면 상담부터 받아 보실 수 있습니다. 치료를 결정하지 않아도 상담만 가능합니다.
정신건강 위기상담전화 1577-0199 — 24시간
보건복지상담센터 129 — 우리 지역 중독관리통합지원센터를 안내받을 수 있습니다
중독관리통합지원센터는 전국 시·군·구에 설치된 공공기관이며 상담은 무료입니다.
자기 이해를 돕는 참고용 검사이며 의학적·심리학적 진단이 아닙니다. 지속적인 무기력이나 우울감이 있다면 전문가와 상담하세요.
점수 해석
| 점수 | 수준 | 일반적인 의미 |
|---|---|---|
| 0~7 | 저위험 음주 | 문제 가능성이 낮음 |
| 8~15 | 위험한 음주 | 지금은 괜찮아도 앞으로 문제가 생길 수 있는 구간 |
| 16~19 | 해로운 음주 | 이미 건강이나 생활에 영향이 있을 가능성 |
| 20~40 | 의존 의심 | 전문가 평가가 필요한 구간 |
총점만큼 중요한 것이 어느 문항에서 점수가 나왔는가입니다.
- 1~3번만 높다면 — 양은 많지만 아직 조절은 되는 상태입니다. 이 단계에서 줄이는 것이 가장 쉽습니다.
- 4~6번에 점수가 있다면 — 조절이 어려워지기 시작한 신호입니다. 총점이 낮아도 눈여겨볼 지점입니다.
- 10번에 점수가 있다면 — 주변 사람이 이미 알아챘다는 뜻입니다. 본인보다 주변이 먼저 보는 경우가 많습니다.
이 검사가 말해주지 않는 것
진단이 아닙니다. 25점이 나와도 알코올 사용 장애가 아닐 수 있고, 6점이 나와도 도움이 필요할 수 있습니다. 진단은 면담으로만 내려집니다.
왜 마시는지는 묻지 않습니다. 스트레스인지, 잠 때문인지, 사람 때문인지, 습관인지에 따라 필요한 접근이 완전히 다릅니다.
몸의 상태는 재지 않습니다. 같은 점수라도 간 기능, 나이, 복용 중인 약, 임신 여부에 따라 위험은 크게 달라집니다. 점수가 낮아도 몸이 보내는 신호가 있다면 그쪽이 더 정확합니다.
다른 문제와 겹칩니다. 음주는 우울·불안과 자주 함께 옵니다. 술이 그 감정을 다루는 방법이 되어 있다면 술만 줄이는 것으로는 잘 해결되지 않습니다.
이렇게 활용해 보세요
자주 묻는 질문
AUDIT은 무료로 사용할 수 있나요?
네. 공식 안내에 "비상업적 목적의 사용에는 허락이 필요하지 않으며, 이는 설문에 답하는 사람에게 요금을 받지 않는다는 뜻"이라고 밝혀져 있고, "WHO가 승인한 도구로서 공공영역에 있다"고 명시돼 있습니다. 마음체크는 이용자에게 비용을 받지 않습니다.
1잔이 정확히 얼마인가요?
순수 알코올 약 10g입니다. 소주 1잔(50ml), 맥주 1잔(200ml), 막걸리 1사발(200ml), 와인 1잔(100ml), 양주 1잔(30ml)이 각각 약 1잔입니다. 소주 1병은 약 7잔, 맥주 500ml 캔은 약 2.5잔입니다.
8점이 넘었는데 저는 술 문제가 없는 것 같습니다.
이 구간에 있는 사람 대부분이 그렇게 느낍니다. 8점은 문제가 있다는 선이 아니라 앞으로 생길 가능성이 높아지는 선입니다. 지금 조치하기 가장 쉬운 단계이기도 합니다.
술을 마시면 얼굴이 빨개지는데 상관있나요?
있습니다. 알코올 분해 효소 변이로 생기는 반응이며 한국인을 포함한 동아시아인에게 흔합니다. 이 경우 같은 양을 마셔도 식도암 등의 위험이 더 높은 것으로 알려져 있어, 점수와 별개로 더 조심하시는 편이 좋습니다.
결과가 저장되거나 어딘가로 전송되나요?
아니요. 모든 계산은 이용자의 브라우저 안에서만 이루어지며, 응답이나 점수는 서버로 전송되지도, 저장되지도 않습니다. 페이지를 닫으면 사라집니다.
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참고 자료
- Babor, T. F., Higgins-Biddle, J. C., Saunders, J. B., & Monteiro, M. G. (2001). AUDIT: The Alcohol Use Disorders Identification Test — Guidelines for Use in Primary Care (2nd ed.). World Health Organization.
- Saunders, J. B., Aasland, O. G., Babor, T. F., de la Fuente, J. R., & Grant, M. (1993). Development of the Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT). Addiction, 88(6), 791–804.
- AUDIT 공식 안내(auditscreen.org): "No permission is needed for the use of the AUDIT questionnaire for any non-commercial purpose... As a WHO-approved instrument, the AUDIT is in the public domain."
- Brooks, P. J., et al. (2009). The alcohol flushing response: an unrecognized risk factor for esophageal cancer from alcohol consumption. PLoS Medicine, 6(3). — 알코올 분해 효소 변이 부분을 참고했습니다.