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CES-D 우울 자가진단 — 20문항으로 보는 지난 일주일의 우울

지난 일주일 동안의 우울 증상을 재는 20문항짜리 검사입니다. 진단이 아니라 전문가와 이야기해 볼 만한 수준인지를 가리는 선별검사입니다. 배경을 먼저 읽어도 좋고, 바로 검사로 건너뛰어도 됩니다.

작성 2026-09-16 · 검사 시간 약 3분 · 출처 보기

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목차
  1. CES-D란
  2. 누가, 왜 만들었나
  3. 언제 해보면 좋은가
  4. 채점 방법과 주의점
  5. 자가진단 하기
  6. 점수 해석
  7. 이 검사가 말해주지 않는 것
  8. 이렇게 활용해 보세요
  9. 자주 묻는 질문

CES-D란

CES-D(Center for Epidemiologic Studies Depression Scale)는 지난 일주일 동안 우울 증상이 며칠이나 있었는지를 묻는 20문항짜리 검사입니다. 각 문항에 거의 없었다(0점)부터 거의 매일(3점)까지 답하고, 0점에서 60점 사이의 총점을 냅니다.

다른 우울 검사와 다른 점이 하나 있습니다. 대부분의 검사가 증상의 강도를 묻는 데 비해 CES-D는 빈도를 묻습니다. 얼마나 심했는지가 아니라 며칠이었는지를 묻는 것입니다. 사람마다 심하다는 말의 기준이 다르기 때문에, 날짜로 묻는 쪽이 비교하기 좋다는 판단이었습니다.

이 검사는 선별검사(screening)입니다. 우울증을 진단하는 도구가 아니라, 전문가와 더 이야기해 볼 필요가 있는지를 가리는 1차 체입니다. 20문항 안에 자살이나 자해를 직접 묻는 항목은 없습니다.

누가, 왜 만들었나

1977년 미국 국립정신건강연구소(NIMH)의 Lenore Radloff가 만들었습니다.

당시 우울 검사들은 대부분 환자를 대상으로 설계돼 있었습니다. 이미 병원에 온 사람의 우울이 얼마나 심한지를 재는 도구였던 것입니다. 그런데 Radloff가 필요했던 것은 달랐습니다. 병원에 오지 않은 일반 인구 집단에서 우울 증상이 얼마나 퍼져 있는지를 조사하려면, 환자가 아닌 사람에게도 어색하지 않고 조사원이 짧게 물을 수 있는 도구가 있어야 했습니다.

그래서 CES-D는 처음부터 역학조사용으로 만들어졌고, 무료로 공개됐습니다. 이후 50년 가까이 전 세계 인구 조사와 코호트 연구에서 가장 많이 쓰인 우울 척도가 됐습니다. 한국의 국민건강영양조사를 비롯한 국내 대규모 조사에서도 오래 쓰였습니다.

언제 해보면 좋은가

요즘 이유 없이 가라앉거나, 즐겁던 일이 시들하거나, 잠과 입맛이 달라졌을 때 한 번 해볼 만합니다.

반대로 지금 극심한 위기 상황에 있다면 검사부터 하지 마세요. 그때 필요한 것은 점수가 아니라 도움입니다.

채점 방법과 주의점

20문항 각각 0~3점, 총점 0~60점입니다. 4번, 8번, 12번, 16번은 역채점입니다. 이 네 문항은 기분이 좋았던 쪽을 묻기 때문에, 자주 그랬다고 답할수록 우울 점수는 낮아집니다.

가장 널리 쓰이는 기준선은 16점이고, 국내 연구에서는 21점이나 25점을 더 엄격한 기준으로 함께 쓰기도 합니다. 이 페이지는 16 · 21 · 25를 구간 경계로 씁니다.

주의할 점이 세 가지 있습니다.

자가진단 하기

답하기 전에. 각 문항은 지난 일주일 동안 그런 느낌이 며칠이나 있었는지를 묻습니다. 얼마나 심했는지가 아니라 며칠이었는지입니다.

4번, 8번, 12번, 16번은 기분이 좋았던 쪽을 묻는 문항입니다. 방향이 반대라는 점만 염두에 두시면 됩니다.

각 문항에 가장 가까운 답을 고르세요. 결과는 저장되지 않습니다.

0/ 60점
016212560

조언

점수와 상관없이, 우울에 도움이 되는 네 가지

일어나는 시간 고정자는 시간이 아니라 일어나는 시간을 맞추세요. 우울할 때 무너지는 것은 대개 기상 시간이고, 이것 하나가 하루 전체의 리듬을 잡습니다.
아침 햇빛 10분일어나서 한 시간 안에 밖으로 나가 10분만 걸으세요. 빛은 생체시계를 맞추는 가장 강력한 신호입니다.
아주 작은 한 가지설거지 하나, 이불 개기 하나. 기분이 나아져서 하는 게 아니라, 해내서 기분이 따라옵니다. 크기가 아니라 완료가 중요합니다.
한 사람과 연결하루에 한 번은 누군가와 말을 섞으세요. 깊은 대화가 아니어도 됩니다. 우울은 사람을 혼자 있게 만들고, 혼자 있으면 더 깊어집니다.
지금 많이 힘드시다면

혼자 견디지 않으셔도 됩니다. 아래는 24시간 무료로 연결되는 곳입니다.

자살예방 상담전화 109 — 24시간, 전화·문자 모두 가능

정신건강 위기상담전화 1577-0199 — 24시간

긴급한 상황이라면 119로 연락하세요.

자기 이해를 돕는 참고용 검사이며 의학적·심리학적 진단이 아닙니다. 지속적인 무기력이나 우울감이 있다면 전문가와 상담하세요.

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점수 해석

점수수준일반적인 의미
0~15정상 범위일상에 큰 영향 없음
16~20경도원 연구의 기준선을 넘은 구간
21~24중등도전문가 평가를 권하는 구간
25~60중증적극적인 상담·치료 권장

16점은 Radloff가 원 연구에서 제안한 선입니다. 15점과 16점 사이에 어떤 질적인 벽이 있는 것은 아닙니다. 통계적으로 가장 잘 갈리는 지점을 고른 것이니, 15점이 나왔다고 안심하거나 16점이 나왔다고 겁먹을 필요는 없습니다.

오히려 눈여겨볼 것은 어떤 문항에서 점수가 높았는가입니다. 잠과 식욕 쪽이 높다면 몸의 문제가 함께 있을 수 있고, 외로움과 관계 쪽이 높다면 고립이 먼저 다뤄져야 할 수 있습니다.

이 검사가 말해주지 않는 것

왜 우울한지는 알려주지 않습니다. 같은 24점이라도 누군가는 상실 때문에, 누군가는 과로 때문에, 누군가는 뚜렷한 계기 없이 그렇습니다. 원인이 다르면 필요한 도움도 다릅니다.

몸의 문제와 구분하지 못합니다. 갑상선 기능 저하, 빈혈, 수면무호흡증은 우울과 거의 같은 증상을 만듭니다. 피로와 무기력이 두드러진다면 내과 검사를 함께 받아 보시는 편이 좋습니다.

양극성은 잡지 못합니다. 이 검사는 가라앉은 쪽만 봅니다. 기분이 지나치게 들뜨는 시기가 번갈아 온다면 완전히 다른 접근이 필요하고, 그건 전문가의 판단이 필요한 영역입니다.

사별 직후에는 높게 나옵니다. 가까운 사람을 잃은 뒤의 깊은 슬픔은 병이 아니라 자연스러운 과정입니다. 이 검사는 그 둘을 구분하지 못합니다.

이렇게 활용해 보세요

혼자 상태를 가늠할 때요즘이 지나가는 힘든 시기인지, 도움이 필요한 수준인지 스스로 판단이 안 될 때 참고선이 됩니다. 2주 간격으로 두세 번 재면 한 번의 점수보다 훨씬 정확합니다.
병원에 갈지 정할 때16점이나 21점 같은 숫자는 결정을 도와주는 근거가 됩니다. 진료 예약을 망설이는 분들이 가장 많이 쓰는 방식입니다.
치료 중 변화를 볼 때이미 상담이나 약물 치료를 받고 있다면, 같은 검사를 일정한 간격으로 반복해 흐름을 기록해 두세요. 진료 때 말로 설명하기 어려운 변화를 숫자가 대신 보여 줍니다.
가족·동료를 이해할 때가까운 사람이 왜 저러는지 이해가 안 될 때, 문항을 읽어 보는 것만으로도 우울이 어떤 모습으로 나타나는지 감이 잡힙니다. 대신 해주거나 강요하지는 마세요.
이 검사를 가져다 쓰셔도 됩니다. CES-D는 공공영역(public domain) 척도라 허락 없이 복제·번역·배포할 수 있습니다. 수업 자료, 사내 교육, 상담 실무, 연구 어디에 쓰셔도 됩니다. 다만 출처로 Radloff(1977)를 밝혀 주시고, 진단 도구가 아니라 선별 도구라는 점과 위기 상담 연락처를 함께 안내해 주시기 바랍니다.

자주 묻는 질문

CES-D는 무료로 사용할 수 있나요?

네. CES-D는 공공영역(public domain) 척도로, 허락 없이 복제·번역·배포할 수 있습니다. 개발 당시부터 역학조사에 널리 쓰이도록 무료로 공개됐습니다. 수업이나 사내 교육, 상담 실무에 가져다 쓰셔도 됩니다.

PHQ-9과 무엇이 다른가요?

PHQ-9은 우울증 진단 기준의 아홉 항목을 그대로 묻는 9문항 검사로 진료실에서 많이 쓰입니다. CES-D는 20문항으로 더 길지만 일반 인구를 대상으로 설계돼 외로움이나 대인관계처럼 진단 기준에 없는 영역도 함께 봅니다. 그리고 PHQ-9에는 자살 사고를 묻는 문항이 있지만 CES-D에는 없습니다.

점수가 높게 나왔는데 우울증인가요?

아닙니다. 이 검사는 진단 도구가 아닙니다. CES-D는 놓치지 않는 것을 우선해서 만들어졌기 때문에, 우울증이 아닌 사람도 기준선을 넘기는 경우가 꽤 있습니다. 다만 21점 이상이 이어진다면 한 번 전문가와 이야기해 보시길 권합니다.

할 때마다 점수가 다릅니다.

정상입니다. 지난 일주일을 묻는 검사라 그 주에 무슨 일이 있었는지에 따라 달라집니다. 한 번의 점수보다 2주 간격으로 잰 흐름이 훨씬 의미 있습니다.

결과가 저장되거나 어딘가로 전송되나요?

아니요. 모든 계산은 이용자의 브라우저 안에서만 이루어지며, 응답이나 점수는 서버로 전송되지도, 저장되지도 않습니다. 페이지를 닫으면 사라집니다.

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백세희 — 기분부전장애와 불안장애를 겪으며 상담 기록을 책으로 낸 작가.

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부
부름쌤

회사에서 R&D 운영과 사내 자동화를 맡고 있는 직장인입니다. 심리학 책을 읽고 학계에서 검증된 척도를 직접 해보며, 원 척도와 국내 타당화 연구, 참고 도서를 바탕으로 정리합니다. 심리 전문가가 아니므로 이 사이트의 검사는 자기 이해를 돕는 참고용입니다. 더 보기

참고 자료

  1. Radloff, L. S. (1977). The CES-D Scale: A self-report depression scale for research in the general population. Applied Psychological Measurement, 1(3), 385–401.
  2. Eaton, W. W., Smith, C., Ybarra, M., Muntaner, C., & Tien, A. (2004). Center for Epidemiologic Studies Depression Scale: Review and revision (CESD and CESD-R).
  3. Vilagut, G., Forero, C. G., Barbaglia, G., & Alonso, J. (2016). Screening for depression in the general population with the CES-D: A systematic review with meta-analysis. PLOS ONE, 11(5).
  4. CES-D는 공공영역 척도로, 사용에 별도의 허락이나 비용이 필요하지 않습니다.